菏泽市打击欺诈骗取医疗保险基金专项行动举报电话
作者:社会保险 发布日期:2018-11-26 浏览次数:

                       菏泽市打击欺诈骗取医疗保险基金专项行动举报电话                                                       

    根据省人社厅、省医保局《关于进一步加大打击欺诈骗取医疗保障基金行为力度的紧急通知》要求,现将我市及各县区受理举报电话予以公示。受理举报时间:工作日上午 8.30-12.00,下午14.00-17.30。请广大人民群众对定点医药机构和参保人员的以下行为予以监督:

    一、定点医疗机构

    (一)通过虚假宣传、以体检等名目诱导、骗取参保人员住院等行为;

    (二)留存、盗刷、冒用参保人员医疗保险就医凭证(社会保障卡)等行为;

    (三)人证不符、恶意挂床住院、虚构医疗服务、伪造医疗文书或票据行为;

    (四)协助参保人员开具药物用于变现,从而套取医保基金等不法行为;

    (五)虚记、多记药品、诊疗项目、医用耗材、医疗服务设施费用的行为;

    (六)串换药品、器械、诊疗项目等行为;

    (七)分解收费、超标准收费、重复收费、套用项目收费等违规收费行为;

    (八)一些特殊治疗项目:肿瘤放化疗、移植抗排异治疗、肾功能衰竭透析治疗,开展家庭病床的镇区,家庭病床的治疗情况等项目

    (九)按单病种付费的病种和相关科室是否存在分解住院、低标准入院等行为。

    (十)不合理诊疗和其他违法违规及欺诈骗保等行为。

    二、定点零售药店

    是否存在串换药品、生活用品,刷医保卡或社保卡套取医保基金的行为。

    三、参保人员

    是否存在冒名顶替住院、挂床住院等违规医疗行为。

    欢迎举报,我们将为举报人严格保密。

辖区

举报电话

菏泽市

5367176

牡丹区

3956589

开发区

5961729

高新区

6205196

定陶区

2210258

曹县

3310095

巨野

8158655、15065038989

郓城

6997982

东明

6259939

成武

8624255

鄄城

2400217

单县

4191256(职工)     4610777(居民)


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